ตรวจภายในเจ็บไหม? เมื่อไหร่ที่ต้องตรวจ?

ปกติแล้วเราแนะนำว่าสำหรับผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์แล้ว ควรได้รับการตรวจภายใน โดยเฉพาะการตรวจเรื่องมะเร็งปากมดลูก ซึ่งสำหรับต่างประเทศแนะนำว่าให้เริ่มตรวจเมื่ออายุ 21 ปี หรือภายใน 3 ปีหลังจากมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก และไม่ได้กล่าวถึงกรณีผู้ที่ยังไม่มีเพศสัมพันธ์ว่าควรตรวจเมื่อไหร่ ในส่วนของประเทศไทยนั้น ทางราชวิทยาลัยสูตินรีแพทย์แห่งประเทศไทยยังไม่ได้มีข้อแนะนำ แต่ได้ข่าวว่ากำลังจะประกาศออกมาเร็วๆนี้ ซึ่งข้อมูลเบื้องต้นคือคิดว่าอายุที่สมควรตรวจสำหรับหญิงไทยที่มีเพศสัมพันธ์แล้วคืออายุ 25 ปี และสำหรับผู้ที่ยังไม่เคยมีเพศสัมพันธ์แนะนำให้ตรวจเมื่ออายุ 30 ปี แต่ทั้งนี้ก็ขึ้นกับความต้องการของผู้ป่วยเป็นสำคัญ ถ้าไม่ต้องการตรวจภายในก็เป็นที่เข้าใจและยอมรับได้ เพราะสำหรับผู้ที่ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ โอกาสเกิดมะเร็งปากมดลูกก็ค่อนข้างน้อยมากๆอยู่แล้ว อย่างไรก็ตามอายุที่กล่าวถึงนี้หมายถึงประเด็นของการตรวจเพื่อเช็คมะเร็งปากมดลูกเท่านั้นนะคะ แต่จริงๆแล้วการมาพบหมอสูตินรีเวชก็ยังเป็นสิ่งที่สมควรทำสำหรับผู้หญิง เหมือนการหาหมอเพื่อตรวจร่างกายทั่วไป เพราะยังมีอวัยวะอื่นในอุ้งเชิงกรานที่สมควรได้รับการดูแลอีกนอกเหนือไปจากปากมดลูก เช่น ตัวมดลูก รังไข่ ซึ่งการได้ข้อมูลเหล่านี้อาจจะไม่จำเป็นต้องตรวจภายในเสมอไปค่ะ

ถ้าพูดถึงการตรวจภายในนั้น ในส่วนของขั้นตอนต่างๆก็ไม่ต้องกังวลค่ะ เพราะว่าไม่เจ็บปวดแต่อย่างใด สำหรับผู้ที่กลัวเข็มก็สบายใจได้ เพราะขั้นตอนการตรวจภายในไม่มีอะไรที่เป็นเข็มเลยแม้แต่น้อย เครื่องมือที่ใช้อาจดูน่ากลัวนิดหน่อยสำหรับผู้ไม่คุ้นเคย แต่จริงๆแล้วถ้าคนไข้ให้ความร่วมมือ ไม่เกร็ง ทุกอย่างจะราบรื่นและไม่เจ็บเลยค่ะ ขั้นตอนคร่าวๆจะเป็นดังนี้นะคะ

1. ให้คนไข้ปัสสาวะและเปลี่ยนชุด(หรือผ้าถุง)ให้เรียบร้อย แล้วจะให้นอนบนเตียงซึ่งมีลักษณะเป็นขาหยั่ง

2. คุณหมอจะทำการคลำต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ ดูและคลำอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก (ปากช่องคลอด)

3. ใส่เครื่องมือที่มีลักษณะคล้ายปากเป็ด (speculum) ซึ่งจะเลือกขนาดให้เหมาะสมกับช่องคลอดของแต่ละคน ดังนั้นไม่ต้องกลัวว่าจะเจ็บนะคะ ในช่วงที่ทำการใส่เครื่องมือเข้าไปในช่องคลอด จะให้คนไข้ช่วยเบ่งเล็กน้อยเพื่อให้ใส่เครื่องมือได้ง่ายขึ้น

4. ทำการป้ายเซลล์ที่ปากมดลูกไปตรวจเช็คมะเร็ง ซึ่งขั้นตอนนี้ก็ไม่เจ็บแต่อย่างใดเพราะอุปกรณ์ที่ใช้ป้ายเซลล์จะเป็นลักษณะเหมือนไม้ไอติมหรือไม่ก็เป็นแปรงเล็กๆที่นุ่ม ดังนั้นไม่ต้องกลัวค่ะ อาจไม่รู้สึกอะไรเลยด้วยซ้ำ หลังจากนั้นคุณหมอจะนำเครื่องมือออกจากช่องคลอดนะคะ

5. ขั้นต่อไปคือการตรวจภายในโดยใช้นิ้วมือและการคลำทางหน้าท้อง ซึ่งคุณหมอจะทำการตรวจในช่องคลอดโดยใช้สองนิ้วมือและมีการคลำหน้าท้องไปพร้อมๆกัน เพื่อหาว่ามดลูกมีขนาดโตผิดปกติหรือมีก้อนใดๆหรือไม่ และปีกมดลูกทั้งสองข้างปกติดีหรือไม่ ระหว่างนี้ก็อย่าเกร็งท้องต้านนะคะ ให้ปล่อยตามสบาย จะได้ตรวจได้ง่ายและเสร็จอย่างรวดเร็วค่ะ

6. เสร็จแล้วค่ะ ลงจากเตียงตรวจและแต่งตัวได้ เห็นมั้ยคะว่าการตรวจภายในไม่น่ากลัวอย่างที่คิดและไม่เจ็บเลย สำหรับผู้ที่เขินหรืออายหมอ ก็ไม่ต้องกลัวในจุดนั้นค่ะ เพราะในชีวิตของหมอสูตินรีแพทย์ตรวจภายในคนไข้มาเป็นจำนวนเยอะมาก จนถือเป็นเรื่องปกติธรรมดาและไม่ได้คิดจะจดจำสิ่งใดๆของใครแต่อย่างใดค่ะ