โรคคาวาซากิ...ใครที่มีลูกอายุยังไม่ถึง 5 ขวบ ต้องอ่านค่ะ

โรคคาวาซากิ...ใครที่มีลูกอายุยังไม่ถึง 5 ขวบ ต้องอ่านค่ะ
เรื่องนี้ได้รับจากคนในธนาคารกสิกรไทยสำนักงานใหญ่ ก็เลยอยากแชร์ให้คนที่ยังมีลูกเล็กๆให้ระวังไว้ จะเล่าอาการของลูกผมให้พี่ๆเพื่อนๆฟัง ว่ามีโรคที่เกิดใหม่ๆตลอดที่เรายังไม่ทราบสาเหตุของการเกิดโรคชนิดนี้ ซึ่งปัจจุบันก็ยังไม่ทราบสาเหตุของโรคนี้ และอันตรายพอสมควรถึงชีวิตได้ ถ้ารักษาอาการโรคไม่ทันหรือวินิจฉัยโรคผิด เรื่องก็มีอยู่ว่า วันแรกที่เริ่มมีอาการของโรคนี้ คือลูกผม (อายุ 3 ขวบ) บ่นว่า เจ็บคอ ซึ่งผมก็พาไปหาหมอ หมอก็ตรวจดูและให้ยาแก้อักเสบมาทานที่บ้าน (ผมคิดว่าแค่เป็นโรคหวัดธรรมดาทั่ว ไป) พอวันที่สาม ลูกบอกพ่อว่าเจ็บคออีกแต่ชี้ให้ดูที่คอด้านนอกว่าเจ็บตรงนี้ ผมเอามือจับดูรู้สึกว่าคอลูกผมมีอาการโตผิดปกติ และเริ่มเป็นไข้ ตัวร้อน ก็กลับไปหาหมออีกครั้ง หมอเปลี่ยนยาใหม่ และบอกผมว่าต่อมน้ำเหลืองโตให้ทานยาแก้อักเสบตัวใหม่ พร้อมยาแก้ตัวร้อน วันที่ห้า ลูกเริ่มมีอาการลิ้นเป็นตุ่มแดงคล้ายผลสตรอเบอรี่ ตาก็เริ่มแดง กินอะไรไม่ได้ เพราะเจ็บลิ้น, เจ็บคอ ผมพาไปหาหมออีกครั้ง คราวนี้หมอบอกต้องนอนโรงพยาบาล เพราะหมอสง สัยโรคบางอย่าง แต่ยังไม่บอกว่าเป็นโรคอะไร ต้องเจาะเลือดไปตรวจก่อน วันแรกที่นอนโรงพยาบาลเริ่มให้น้ำเกลือ สลับกับกินยาลดไข้ เช็ดตัวตลอด (เป็นการนอนเพื่อรอดูอาการและรอผลการเจาะเลือด) วันที่สอง, วันที่สาม อาการยังทรงตลอด ไข้ก็ยังไม่ลด 38-39 ตลอด ผลการเจาะเลือดออกมา ไม่ใช่ไข้เลือดออก ลูกผมเป็นโรคอะไรกันแน่ วันที่สาม ลูกเริ่มมีอาการผื่นแดงๆตามลำตัว รอบๆสะดือแดง ผมเดินไปถามพยาบาลว่าเป็นโรคอะไรกัน หมอเริ่มรู้แล้วว่าลูกผมเป็นโรคอะไรจากการดูอาการ แต่ยังไม่บอกผม ผมเลยแอบถามพยาบาลว่าเป็นโรคอะไร พยาบาลตอบว่าน่าจะป็นโรค "คาวาซากิ" ผมงงเลย โรคอะไรหว่า ไม่เคยได้ยิน รุนแรงไหม อันตรายไหม ตั้งคำถามให้กับตัวเอง และเริ่มหาข้อมูล ซึ่งพอหาข้อมูล ได้เริ่มรู้อาการของโรค และที่น่าตกใจกว่านั้น ค่ายาที่รักษานั้นแพงมาก เป็นวัคซีนที่สกัดจากเลือด ราคาเมื่อ 3-4 ปีที่แล้ว รพ.ศิริราชประมาณ 30,000.- กว่าๆต่อหลอด และตอน นี้จะราคาเท่าไรกัน ซึ่งผมก็เพึ่งทราบว่าทำไมหมอถึงยังไม่บอกผม เหตุผลก็เพื่อที่จะวินิจฉัยโรคให้แน่นอน 100% เพราะค่ายามันแพง วันที่สี่ หมอได้เชิญหมอโรคหัวใจมาร่วมตรวจด้วย และทำการตรวจคลื่นหัวใจ ผลออกมาเส้นเลือดหล่อเลี้ยงหัวใจเริ่มมีอาการโป่งพอง (อันตรายมันตรงนี้ คือถ้าเปรียบเทียบกับผู้ใหญ่ก็โรคหัวใจวาย เส้นเลือดหล่อเลี้ยงหัวใจตาย ตีบหรือโป่งพอง ประมาณนี้) คราวนี้ หมอบอกกับผมเลยว่าเป็นโรค "คาวาซากิ" แน่นอน และคุณหมอเริ่มสั่งยาหลอดแรก โดยผสมในน้ำ เกลือได้อีก 4 ขวดเล็กๆ (ขนาดแก้วกาแฟใบโตๆได้) โดยการให้ยานั้นต้องใช้เครื่องควบคุมการให้เข้าเส้นเลือด อัตราหยดต่อนาทีต้องแน่นอน เครื่องจะจับตลอดจะมีเสียงเตือนตลอด และต้องตรวจความดันลูกผมทุกๆ 15 นาที ว่ามีอาการแพ้ยาที่ให้ไปหรือไม่ วันที่ห้า หลังจากให้ยาไปได้ 2 ขวด ลูกผมเริ่มมีอาการดีขึ้นไข้เริ่มลดลง ตา ลิ้น ลำตัว จากที่เป็นสีแดง เริ่มจางหายไป ตอนเย็นไข้ไม่มีแล้วหลังจากขวดที่ 4 หมด หมอบอกว่าถ้าไข้ไม่มีภายใน 24 ชม. ก็กลับบ้านได้ หายแล้ว แต่ต้องกินยาแอสไพรินละลายลิ่มเลือดอีก 2 เดือน (ห้ามหกล้มหรือถูกของมีคมบาด เพราะเลือดจะไหลไม่หยุด) แลัวนัดมาดูอาการเส้นเลือดหล่อเลี้ยงหัวใจใหม่อีกครั้ง วันที่หก ออกจากโรงพยาบาล กลับบ้านหายแล้ว ไปจ่ายค่ารักษา ประมาณ 86,000.- บาท เฉพาะค่ายาที่รักษาโรคนี้หลอดละ 52,000.-บาท แพงไหมครับ แต่ลูกผมก็หายจากการให้ยานี้ในเวลารวดเร็ว จึงอยากเล่าเรื่องนี้ให้เพื่อนๆฟัง โรคคาวาซากิ เป็นอย่างไง เล่าให้ใครฟังมีแต่คนหัวเราะเพราะไม่เคยได้ยิน ยังมีอีก 1 ข้อของอาการนี้คือฝ่ามือ ฝ่าเท้าจะลอกเป็นแผ่นๆซึ่งลูกผมมีอาการนี้ภายหลังอีกสัปดาห์ต่อมา หมอบอกว่าไม่ต้องกังวล หายแน่ๆแล้ว จึงอยากเล่าเรื่องนี้ให้ฟังโรคนี้ที่พบ เป็นเฉพาะเด็กอายุไม่เกิน 5 ขวบและโอกาสเป็นโรคนี้ 5 % --~--~---------~--~----~------------~-------~--~----~ โรคคาวาซากิ (Kawasaki disease) โรคคาวาซากิคืออะไร? เป็นโรคที่เป็นผลมาจากการอักเสบของเส้นเลือดขนาดกลางและขนาดเล็กทั่วร่างกาย สาเหตุที่แท้จริงของโรคยังไม่ทราบแน่ชัด แต่อาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อบางชนิดทั้งแบคทีเรียและไวรัส, การใช้แชมพูซักพรม, การอยู่ใกล้แหล่งน้ำ โรคนี้ตั้งชื่อตามนายแพทย์คาวาซากิ ซึ่งเป็นแพทย์ชาวญี่ปุ่น ที่ได้รวบรวมรายงานผู้ป่วยเป็นคนแรกของโลก อาการของโรคคาวาซากิ จะเริ่มด้วยอาการไข้สูงลอยทั้งวัน ไม่ค่อยตอบสนองต่อยาลดไข้ ไข้จะเป็นอยู่นานหลายวันหากไม่รักษา มักไม่มีอาการทางหวัดเช่น อาการไอ หรีอน้ำมูกไหล ไม่มีผลการตรวจวินิจฉัยทางห้องปฎิบัติการอย่างใดอย่างหนึ่งวินิฉฉัยโรคนี้ได้อย่างเด็ดขาด แพทย์จะให้การวินิจฉัยได้จากเกณฑ์วินิจฉัยจาก 4 ใน 5 ข้อ ร่วมกับอาการไข้สูงหลายวัน เกณฑ์การวินิจฉัย ตาแดงทั้งสองข้าง ไม่มีขี้ตา ลิ้นแดง (เป็นคล้ายสตอร์เบอรื่) , ปากแดง บางครั้งถึงกับแตก เจ็บมาก มือเท้าบวมในช่วงแรก มักไม่ยอมใช้มือเท้าเดินหรีอเล่น เนื่องมาจากเจ็บระบม มีผิวหนังลอกเริ่มที่บริเวณขอบเล็บ และ อาจพบที่รอบก้นและขาหนีบ มีผื่นขึ้นตามตัว เป็นได้ทุกรูปแบบ ยกเว้นตุ่มน้ำหรือตุ่มหนอง ต่อมน้ำเหลืองโต มักเป็นที่บริเวณคอ ขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางใหญ่กว่า 1.5 เซนติเมตร ประมาณ 80 % ของผู้ป่วยเป็นเด็ก อายุน้อยกว่า 5 ปี โดยส่วนใหญ่จะมีอายุน้อยกว่า 2 ปี โรคนี้ถ้าปล่อยทิ้งไว้ไม่รักษาจะเป็นอย่างไร อาการดังกล่าวมาข้างต้น 5 ข้อ ไม่มีข้อใดจะมีการทำลายอย่างถาวรต่ออวัยวะนั้น ที่สำคัญทึ่สุดคือการอักเสบของเส้นเลือดโคโรนารี่ซึ่งเป็นเส้นเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจเมื่อมีการอักเสบมากจะเกิดการโป่งพองของเส้นเลือดนี้ และมีการอุดตันของเส้นเลือด ทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดไปเลี้ยง หัวใจวายหรือทำงานล้มเหลวเสียชีวิตได้เส้นเลือดทั่วร่างกายอาจมีการอักเสบได้เช่นกัน เกล็ดเลือดที่เพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงท้ายของการดำเนินโรค จะทำให้มีการเสี่ยงต่อการอุดตันของเส้นเลือดเพิ่มขึ้น โรคคาวาซากิจะรักษาอย่างไร ? เมื่อพบว่าผู้ป่วยเป็นโรคคาวาซากิ ควรให้นอนโรงพยาบาลเพื่อการติดตามการรักษาอย่างใกล้ชิด วิธีรักษาทำได้โดย ให้แอสไพริน เพื่อลดการอักเสบของเส้นเลือดและป้องกันเกล็ดเลือดรวมตัวเป็นกลุ่มก้อน ( Aspirin ขนาดสูง ในช่วงแรก แบ่งให้ทางปาก เมื่อไข้ลงจะลดยาลง ) ให้อิมโมโนโกลบูลินเพื่อลดอุบัติการณ์การการเกิดการโป่งพองและการอักเสบของเส้นเลือดโคโรนารี่ จะต้องดูแลอย่างไรหลังจากออกจากโรงพยาบาล? หากมีการโป่งพองของเส้นเลือดโคโรนาร๊ ( Coronary artery ) มีโอกาสที่เกิดอุดตันและมีกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดไปเลี้ยงได้ ในเด็กเล็กจะบอกเรื่องเจ็บหน้าอกด้านซ้ายไม่ได้แต่จะร้องกวนไม่หยุด ไม่กินนมหรือข้าว ซีด เหงื่อออก หายใจหอบเหนื่อย และชีพจรเต้นเร็วมากขึ้น ให้รีบพามาโรงพยาบาลเป็นการด่วน เพื่อตรวจคลื่นหัวใจ, อัลตราชาวน์หัวใจ ( 2D echocardiogram ) ซ้ำ และให้ยาละลายลิ่มเลือดและขยายหลอดเลือดโคโรนาร๊ หากตรวจไม่พบความผิดปกติของ Coronary artery ตั้งแต่ต้นและได้รับการรักษาที่ถูกต้องแต่ต้น โอกาสเกิดการโป่งพององเส้นเลือดในระยะต่อม จะลดน้อยมาก แต่ต้องมาติดตามการรักษาอย่างต่อเนื่อง ให้กินยาแอสไพรินตามที่แพทย์สั่งอย่างสม่ำเสมอ ในช่วงที่กินยาแอสไพริน หากมีการระบาดของอีสุกอีใส ให้หยุดยาและมาติดต่อสอบถาม หรือมาพบแพทย์ เรียบเรียงโดย นพ. สมเกียรติ โสภณธรรมรักษ์ ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ สิงหาคม 2542 6 Feb 2007 \| Post by : Rattiya69

เรื่องนี้ได้รับจากคนในธนาคารกสิกรไทยสำนักงานใหญ่ ก็เลยอยากแชร์ให้คนที่ยังมีลูกเล็กๆให้ระวังไว้

จะเล่าอาการของลูกผมให้พี่ๆเพื่อนๆฟัง ว่ามีโรคที่เกิดใหม่ๆตลอดที่เรายังไม่ทราบสาเหตุของการเกิดโรคชนิดนี้ ซึ่งปัจจุบันก็ยังไม่ทราบสาเหตุของโรคนี้
และอันตรายพอสมควรถึงชีวิตได้ ถ้ารักษาอาการโรคไม่ทันหรือวินิจฉัยโรคผิด

เรื่องก็มีอยู่ว่า

วันแรกที่เริ่มมีอาการของโรคนี้ คือลูกผม (อายุ 3 ขวบ) บ่นว่า เจ็บคอ ซึ่งผมก็พาไปหาหมอ หมอก็ตรวจดูและให้ยาแก้อักเสบมาทานที่บ้าน (ผมคิดว่าแค่เป็นโรคหวัดธรรมดาทั่ว ไป)

พอวันที่สาม ลูกบอกพ่อว่าเจ็บคออีกแต่ชี้ให้ดูที่คอด้านนอกว่าเจ็บตรงนี้
ผมเอามือจับดูรู้สึกว่าคอลูกผมมีอาการโตผิดปกติ และเริ่มเป็นไข้ ตัวร้อน
ก็กลับไปหาหมออีกครั้ง หมอเปลี่ยนยาใหม่ และบอกผมว่าต่อมน้ำเหลืองโตให้ทานยาแก้อักเสบตัวใหม่ พร้อมยาแก้ตัวร้อน

วันที่ห้า ลูกเริ่มมีอาการลิ้นเป็นตุ่มแดงคล้ายผลสตรอเบอรี่ ตาก็เริ่มแดง
กินอะไรไม่ได้ เพราะเจ็บลิ้น, เจ็บคอ ผมพาไปหาหมออีกครั้ง คราวนี้หมอบอกต้องนอนโรงพยาบาล เพราะหมอสง สัยโรคบางอย่าง แต่ยังไม่บอกว่าเป็นโรคอะไร ต้องเจาะเลือดไปตรวจก่อน

วันแรกที่นอนโรงพยาบาลเริ่มให้น้ำเกลือ สลับกับกินยาลดไข้ เช็ดตัวตลอด
(เป็นการนอนเพื่อรอดูอาการและรอผลการเจาะเลือด)

วันที่สอง, วันที่สาม อาการยังทรงตลอด ไข้ก็ยังไม่ลด 38-39 ตลอด
ผลการเจาะเลือดออกมา ไม่ใช่ไข้เลือดออก ลูกผมเป็นโรคอะไรกันแน่

วันที่สาม ลูกเริ่มมีอาการผื่นแดงๆตามลำตัว รอบๆสะดือแดง ผมเดินไปถามพยาบาลว่าเป็นโรคอะไรกัน หมอเริ่มรู้แล้วว่าลูกผมเป็นโรคอะไรจากการดูอาการ แต่ยังไม่บอกผม

ผมเลยแอบถามพยาบาลว่าเป็นโรคอะไร พยาบาลตอบว่าน่าจะป็นโรค "คาวาซากิ"
ผมงงเลย โรคอะไรหว่า ไม่เคยได้ยิน รุนแรงไหม อันตรายไหม ตั้งคำถามให้กับตัวเอง และเริ่มหาข้อมูล ซึ่งพอหาข้อมูล ได้เริ่มรู้อาการของโรค และที่น่าตกใจกว่านั้น ค่ายาที่รักษานั้นแพงมาก เป็นวัคซีนที่สกัดจากเลือด ราคาเมื่อ 3-4 ปีที่แล้ว รพ.ศิริราชประมาณ 30,000.- กว่าๆต่อหลอด และตอน นี้จะราคาเท่าไรกัน
ซึ่งผมก็เพึ่งทราบว่าทำไมหมอถึงยังไม่บอกผม เหตุผลก็เพื่อที่จะวินิจฉัยโรคให้แน่นอน 100% เพราะค่ายามันแพง

วันที่สี่ หมอได้เชิญหมอโรคหัวใจมาร่วมตรวจด้วย และทำการตรวจคลื่นหัวใจ
ผลออกมาเส้นเลือดหล่อเลี้ยงหัวใจเริ่มมีอาการโป่งพอง (อันตรายมันตรงนี้ คือถ้าเปรียบเทียบกับผู้ใหญ่ก็โรคหัวใจวาย เส้นเลือดหล่อเลี้ยงหัวใจตาย ตีบหรือโป่งพอง ประมาณนี้) คราวนี้ หมอบอกกับผมเลยว่าเป็นโรค "คาวาซากิ" แน่นอน และคุณหมอเริ่มสั่งยาหลอดแรก โดยผสมในน้ำ เกลือได้อีก 4 ขวดเล็กๆ
(ขนาดแก้วกาแฟใบโตๆได้) โดยการให้ยานั้นต้องใช้เครื่องควบคุมการให้เข้าเส้นเลือด อัตราหยดต่อนาทีต้องแน่นอน เครื่องจะจับตลอดจะมีเสียงเตือนตลอด
และต้องตรวจความดันลูกผมทุกๆ 15 นาที ว่ามีอาการแพ้ยาที่ให้ไปหรือไม่

วันที่ห้า หลังจากให้ยาไปได้ 2 ขวด ลูกผมเริ่มมีอาการดีขึ้นไข้เริ่มลดลง
ตา ลิ้น ลำตัว จากที่เป็นสีแดง เริ่มจางหายไป

ตอนเย็นไข้ไม่มีแล้วหลังจากขวดที่ 4 หมด หมอบอกว่าถ้าไข้ไม่มีภายใน 24 ชม. ก็กลับบ้านได้ หายแล้ว แต่ต้องกินยาแอสไพรินละลายลิ่มเลือดอีก 2 เดือน (ห้ามหกล้มหรือถูกของมีคมบาด เพราะเลือดจะไหลไม่หยุด) แลัวนัดมาดูอาการเส้นเลือดหล่อเลี้ยงหัวใจใหม่อีกครั้ง

วันที่หก ออกจากโรงพยาบาล กลับบ้านหายแล้ว ไปจ่ายค่ารักษา ประมาณ
86,000.- บาท เฉพาะค่ายาที่รักษาโรคนี้หลอดละ 52,000.-บาท แพงไหมครับ
แต่ลูกผมก็หายจากการให้ยานี้ในเวลารวดเร็ว

จึงอยากเล่าเรื่องนี้ให้เพื่อนๆฟัง โรคคาวาซากิ เป็นอย่างไง เล่าให้ใครฟังมีแต่คนหัวเราะเพราะไม่เคยได้ยิน

ยังมีอีก 1 ข้อของอาการนี้คือฝ่ามือ ฝ่าเท้าจะลอกเป็นแผ่นๆซึ่งลูกผมมีอาการนี้ภายหลังอีกสัปดาห์ต่อมา หมอบอกว่าไม่ต้องกังวล หายแน่ๆแล้ว จึงอยากเล่าเรื่องนี้ให้ฟังโรคนี้ที่พบ เป็นเฉพาะเด็กอายุไม่เกิน 5 ขวบและโอกาสเป็นโรคนี้ 5 %

--~--~---------~--~----~------------~-------~--~----~

โรคคาวาซากิ (Kawasaki disease)

โรคคาวาซากิคืออะไร?

เป็นโรคที่เป็นผลมาจากการอักเสบของเส้นเลือดขนาดกลางและขนาดเล็กทั่วร่างกาย สาเหตุที่แท้จริงของโรคยังไม่ทราบแน่ชัด แต่อาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อบางชนิดทั้งแบคทีเรียและไวรัส, การใช้แชมพูซักพรม, การอยู่ใกล้แหล่งน้ำ
โรคนี้ตั้งชื่อตามนายแพทย์คาวาซากิ ซึ่งเป็นแพทย์ชาวญี่ปุ่น ที่ได้รวบรวมรายงานผู้ป่วยเป็นคนแรกของโลก

อาการของโรคคาวาซากิ
จะเริ่มด้วยอาการไข้สูงลอยทั้งวัน ไม่ค่อยตอบสนองต่อยาลดไข้ ไข้จะเป็นอยู่นานหลายวันหากไม่รักษา มักไม่มีอาการทางหวัดเช่น อาการไอ หรีอน้ำมูกไหล ไม่มีผลการตรวจวินิจฉัยทางห้องปฎิบัติการอย่างใดอย่างหนึ่งวินิฉฉัยโรคนี้ได้อย่างเด็ดขาด แพทย์จะให้การวินิจฉัยได้จากเกณฑ์วินิจฉัยจาก 4 ใน 5 ข้อ ร่วมกับอาการไข้สูงหลายวัน

เกณฑ์การวินิจฉัย

ตาแดงทั้งสองข้าง ไม่มีขี้ตา ลิ้นแดง (เป็นคล้ายสตอร์เบอรื่) , ปากแดง บางครั้งถึงกับแตก เจ็บมาก มือเท้าบวมในช่วงแรก มักไม่ยอมใช้มือเท้าเดินหรีอเล่น เนื่องมาจากเจ็บระบม มีผิวหนังลอกเริ่มที่บริเวณขอบเล็บ และ อาจพบที่รอบก้นและขาหนีบ มีผื่นขึ้นตามตัว เป็นได้ทุกรูปแบบ ยกเว้นตุ่มน้ำหรือตุ่มหนอง ต่อมน้ำเหลืองโต มักเป็นที่บริเวณคอ ขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางใหญ่กว่า 1.5 เซนติเมตร

ประมาณ 80 % ของผู้ป่วยเป็นเด็ก อายุน้อยกว่า 5 ปี
โดยส่วนใหญ่จะมีอายุน้อยกว่า 2 ปี

โรคนี้ถ้าปล่อยทิ้งไว้ไม่รักษาจะเป็นอย่างไร

อาการดังกล่าวมาข้างต้น 5 ข้อ
ไม่มีข้อใดจะมีการทำลายอย่างถาวรต่ออวัยวะนั้น ที่สำคัญทึ่สุดคือการอักเสบของเส้นเลือดโคโรนารี่ซึ่งเป็นเส้นเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจเมื่อมีการอักเสบมากจะเกิดการโป่งพองของเส้นเลือดนี้ และมีการอุดตันของเส้นเลือด
ทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดไปเลี้ยง หัวใจวายหรือทำงานล้มเหลวเสียชีวิตได้เส้นเลือดทั่วร่างกายอาจมีการอักเสบได้เช่นกัน เกล็ดเลือดที่เพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงท้ายของการดำเนินโรค จะทำให้มีการเสี่ยงต่อการอุดตันของเส้นเลือดเพิ่มขึ้น

โรคคาวาซากิจะรักษาอย่างไร ?

เมื่อพบว่าผู้ป่วยเป็นโรคคาวาซากิ ควรให้นอนโรงพยาบาลเพื่อการติดตามการรักษาอย่างใกล้ชิด

วิธีรักษาทำได้โดย

ให้แอสไพริน เพื่อลดการอักเสบของเส้นเลือดและป้องกันเกล็ดเลือดรวมตัวเป็นกลุ่มก้อน

( Aspirin ขนาดสูง ในช่วงแรก แบ่งให้ทางปาก เมื่อไข้ลงจะลดยาลง )
ให้อิมโมโนโกลบูลินเพื่อลดอุบัติการณ์การการเกิดการโป่งพองและการอักเสบของเส้นเลือดโคโรนารี่

จะต้องดูแลอย่างไรหลังจากออกจากโรงพยาบาล?

หากมีการโป่งพองของเส้นเลือดโคโรนาร๊ ( Coronary artery )
มีโอกาสที่เกิดอุดตันและมีกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดไปเลี้ยงได้ ในเด็กเล็กจะบอกเรื่องเจ็บหน้าอกด้านซ้ายไม่ได้แต่จะร้องกวนไม่หยุด ไม่กินนมหรือข้าว ซีด เหงื่อออก หายใจหอบเหนื่อย และชีพจรเต้นเร็วมากขึ้น

ให้รีบพามาโรงพยาบาลเป็นการด่วน เพื่อตรวจคลื่นหัวใจ, อัลตราชาวน์หัวใจ (
2D echocardiogram ) ซ้ำ และให้ยาละลายลิ่มเลือดและขยายหลอดเลือดโคโรนาร๊

หากตรวจไม่พบความผิดปกติของ Coronary artery ตั้งแต่ต้นและได้รับการรักษาที่ถูกต้องแต่ต้น โอกาสเกิดการโป่งพององเส้นเลือดในระยะต่อม จะลดน้อยมาก
แต่ต้องมาติดตามการรักษาอย่างต่อเนื่อง ให้กินยาแอสไพรินตามที่แพทย์สั่งอย่างสม่ำเสมอ

ในช่วงที่กินยาแอสไพริน หากมีการระบาดของอีสุกอีใส ให้หยุดยาและมาติดต่อสอบถาม หรือมาพบแพทย์

เรียบเรียงโดย นพ. สมเกียรติ โสภณธรรมรักษ์
ภาควิชากุมารเวชศาสตร์
สิงหาคม 2542

6 Feb 2007 | Post by : Rattiya69

Comment 2
ลูกชาย อายุ 3 ขวบค่ะ ตอนนี้ มีไข้ มีตุ่มที่ปากและขาหนีบ วันแรกมีไข้ค่ะ วันที่สองมีไข้และเริ่มเห็น เป็นผื่นที่ขาหนีบ วันที่สองนี้ไม่ซึมค่ะ ยังทานได้ แต่ทานได้น้อยลง กลัว กังวลมากเลย ค่ะ ไม่ทราบว่าโรคนี้ มันแตกต่าง กับโรคมือเท้าปาก อย่างไร และ คุณหมอแต่ละโรงพยาบาลจะวินิฉัยเหมือนกันไหมคะ  10 Mar 2014 \| Comment by : คุณแม่ลูกสอง

Comment 2

ลูกชาย อายุ 3 ขวบค่ะ ตอนนี้ มีไข้ มีตุ่มที่ปากและขาหนีบ วันแรกมีไข้ค่ะ วันที่สองมีไข้และเริ่มเห็น เป็นผื่นที่ขาหนีบ วันที่สองนี้ไม่ซึมค่ะ ยังทานได้ แต่ทานได้น้อยลง กลัว กังวลมากเลย ค่ะ ไม่ทราบว่าโรคนี้ มันแตกต่าง กับโรคมือเท้าปาก อย่างไร และ คุณหมอแต่ละโรงพยาบาลจะวินิฉัยเหมือนกันไหมคะ 

10 Mar 2014 | Comment by : คุณแม่ลูกสอง

Comment 1
ลูกชาย อายุ 3 ขวบค่ะ ตอนนี้ มีไข้ มีตุ่มที่ปากและขาหนีบ วันแรกมีไข้ค่ะ วันที่สองมีไข้และเริ่มเห็น เป็นผื่นที่ขาหนีบ วันที่สองนี้ไม่ซึมค่ะ ยังทานได้ แต่ทานได้น้อยลง กลัว กังวลมากเลย ค่ะ ไม่ทราบว่าโรคนี้ มันแตกต่าง กับโรคมือเท้าปาก อย่างไร และ คุณหมอแต่ละโรงพยาบาลจะวินิฉัยเหมือนกันไหมคะ  10 Mar 2014 \| Comment by : คุณแม่ลูกสอง

Comment 1

10 Mar 2014 | Comment by : คุณแม่ลูกสอง

Hospital / Wellness

Princess Wellness Center

View Details

Webboard
ช่วยหน่อย 29 May 2005 โพสต์โดย: xin 4
อยาก หน้าเรียว ไม่ต้องคิดเยอะ ที่โรงพยาบาลมาสเตอร์พีซ – คุณอาร์ต KPN 5 Nov 2018 โพสต์โดย: Masterpiece Clinic 19
เบนซ์คลาสสิคตาหวาน ของ เคน ธีรเดช วงพัวพันธ์ 16 Feb 2009 โพสต์โดย: prseacon 1
แม่บ้านต้องรู้ เครื่องดูดฝุ่นยี่ห้อไหนดี 2020 มีแบบไหนบ้าง และใช้งานอย่างไร ให้เหมาะสมกับบ้านของคุณ 10 Sep 2020 โพสต์โดย: dumhdurum 0
ดูดวงปี 2553 (12 ปีนักษัตร) ปีระกา 17 Dec 2009 โพสต์โดย: LookTan 0
อยากถามความเห็น ถ้าเรื่องนี้เกิดกับตัวคุณ คุณจะทำยังไง 4 Aug 2010 โพสต์โดย: mkb 6
นอกเรื่องสอบถามใครเลี้ยงแมว แล้วให้กินอาหารเปียกบ้างคะ 15 Feb 2015 โพสต์โดย: mymeena 8
รองเท้าเด็ก - บูทเด็กผู้ชายหล่อๆจ้า 23 Jan 2012 โพสต์โดย: killamie 0

Webboard